不減肥理由+1：遺傳性肥胖竟對乳腺癌和前列腺癌有保護作用

倫敦布魯內爾大學（Brunel University London）博士生Hasnat Amin于10月26日在2020年美國人類遺傳學會年會虛擬會議上介紹了這項研究。

       在該研究中，研究人員發現，體重增加與乳腺癌和前列腺癌具有因果關系。因基因原因導致體重較重的女性患乳腺癌的可能性較小。同時，與體重較輕的人相比，無論是在觀察上還是在使用基因預測方法時，因基因傾向導致體重較重的人都不太可能患前列腺癌。

       肥胖對癌癥風險影響的大多數研究都是觀察性的。為了將因果關系與相關性區分開來，Amin和他的同事使用了一種流行病學技術，稱為孟德爾隨機化。他們使用來自英國生物銀行的數據，比較了遺傳性肥胖的人群和遺傳傾向的較輕的人群之間的癌癥發生率。這使研究人員能夠估計體重增加與癌癥風險之間的因果關系，而與其他混雜的變量無關。

       研究人員發現，盡管體重較重的女性患乳腺癌的風險增加，但因基因原因傾向于體重較重的女性患乳腺癌的可能性較小。這種差異表明，一些較重的女性乳腺癌的發病率增加可能是由于其他因素。Amin和他的同事計劃對此進行進一步研究。

       同時，與體重較輕的人相比，無論是在觀察上還是在使用基因預測的方法時，較重的人都不太可能患前列腺癌。

       有趣的是，這種作用在工作中暴露于致癌物質的男性中明顯更強，這支持了脂肪細胞在吸收和安全儲存有害化學物質中起作用的假設。

       盡管研究結果表明，肥胖的遺傳易感性可以預防乳腺癌和前列腺癌，但Amin說，還需要進一步研究以明確，遺傳性肥胖如何賦予這種保護，尤其是在乳腺癌中。

       Amin說：“首先有必要弄清楚肥胖可能通過哪些機制預防或成為癌癥的危險因素。下一步將是利用這些機制來最大化肥胖對乳腺癌和前列腺癌風險的保護作用，而避免肥胖對心臟代謝健康的負面影響。”

       Amin強調說，他和他的同事并不是在說保持熱量過剩是一種預防癌癥的策略。相反，他說，公共衛生信息在關注肥胖癥的負面影響的同時，也應該要考慮到積極方面。

       他說：“公共衛生運動經常將肥胖描述為癌癥的致病危險因素，因此，將減肥描述為一種有效的癌癥預防策略。但是，我們的發現與這一想法相矛盾。”

       “此外，例如，如果脂肪細胞參與致癌物質的吸收，那么可能建議減脂甚至存在風險。”