【新發現】維生素D的缺乏或增加了COVID-19的死亡率
發布時間：
2020-05-18 09:00
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研究人員在分析了新型冠狀病毒（COVID-19）流行的全球數據之后發現，嚴重維生素D的缺乏與新冠致死率之間存在著很強的相關性。
美國西北大學領導的研究團隊對來自中國、法國、德國、意大利、伊朗、韓國、西班牙、瑞士、英國和美國的醫院和診所的數據進行了統計分析。
??PC隨著時間的推移比較了COVID-19的增長率。
??研究人員指出，與那些沒有受到COVID-19嚴重影響的國家相比，意大利、西班牙和英國等COVID-19高死亡率的國家的患者維生素D水平較低。
??研究人員警告稱，這并不意味著每個人都要開始去囤積補充劑，尤其是對于那些已知自身維生素D缺乏的人來說。
??這項研究的負責人、西北大學的瓦蒂姆·貝克曼（Vadim Backman）表示，“我認為對于大眾來說，了解維生素D的缺乏可能對死亡率有影響很重要。當然我們也沒有必要把維生素D強加給每一個人。我們還需要進行進一步的研究，我希望我們的研究能夠激發人們對這一領域的興趣，這些研究數據還可能闡明了死亡率的機理，如果得到證實的話，可能出現新的治療靶點。”
??這一研究可以在medRxiv上找到，這是一個健康科學的預印本。
??貝克曼是西北大學麥考密克工程學院的沃爾特·迪爾·斯科特生物醫學工程教授阿里·達內什哈赫（Ali Daneshkhah）是貝克曼實驗室的一博士后研究助理，也是這篇論文的第一作者。
??貝克曼和他的團隊在注意到不同國家間COVID-19死亡率存在無法解釋的差異后，受到啟發去研究維生素D的水平。一些人假設，醫療質量、人口年齡分布、檢測率或冠狀病毒不同菌株的差異可能都會導致新冠致死率的差異。但貝克曼對此仍持懷疑態度。
??貝克曼表示，“這些因素似乎都沒有發生作用，意大利北部的醫療體系是世界上最好的醫療體系之一，即使是同一年齡組的死亡率也存在差異。而且，對檢測的限制確實有所不同，但即使在適用類似檢測率的國家或人群中，死亡率的差異仍然存在。
??事實上，我們發現維生素D缺乏與此有顯著的相關性。
??通過對來自全球的公開病人數據的分析，貝克曼和他的團隊發現了在維生素D水平和細胞因子風暴（一種由免疫系統過度活躍引起的炎癥性疾病）之間存在著很強的相關性，還有維生素D缺乏與死亡率之間也存在著相關性。
??維生素D的攝入和高CRP的風險數據
??達內什哈赫表示，“細胞因子風暴會嚴重損傷肺部，能夠導致患者出現急性呼吸窘迫綜合征甚至死亡，細胞因子風暴致死大多數COVID-19患者的原因，而不是病毒本身對肺部造成的破壞。這是由于免疫系統的錯誤引起的并發癥。”
??這正是貝克曼認為維生素D起主要作用的地方，維生素D不僅僅能夠增強我們的先天免疫系統，也能避免我們的免疫系統變得過度活躍。這表明健康水平的維生素D能夠保護患者免受COVID-19的嚴重并發癥，包括死亡。
??貝克曼表示，“我們的分析表明，維生素D可能相當于把死亡率降低一半，它不能防止病人感染病毒，但可以減少并發癥，防止受感染者死亡。”
??貝克曼表示，這種相關性可能有助于解釋圍繞COVID-19的許多謎團，比如為什么兒童的死亡率較低，兒童還沒有發育完全的獲得性免疫系統，獲得性免疫是免疫系統的第二道防線，更容易發生過度反應。
??貝克曼說，“兒童主要依賴于他們的先天免疫系統，這可能解釋了為什么他們的死亡率更低。”
??貝克曼謹慎地指出，人們不應該服用過量的維生素D，大量服用可能會有副作用，這個課題還需要更多的研究才能確定維生素D如何使用才能最有效的避免COVID-19并發癥。
??貝克曼表示，“很難講哪種劑量的維生素D對COVID-19最有益，很明顯，維生素D缺乏是有害的，適當的補充很容易解決。這可能是幫助保護弱勢群體的另一個關鍵，弱勢群體如非裔美國人和老年患者，他們普遍存在維生素D的缺乏。”
（轉化醫學網360zhyx.com）
??參考：
【1】https://medicalxpress.com/news/2020-05-vitamin-d-role-covid-mortality.htm
【2】https://medicalxpress.com/news/2020-05-vitamin-d-role-covid-mortality.html
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