【新突破】心率可預測抑郁風險，結合AI，準確率高達90%！
發布時間：
2020-09-25 09:00
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??據世界衛生組織給出的報告：抑郁癥的最壞后果是可能導致自殺行為，這是目前15-29歲人群的第二大死亡原因。
??根據一項流行病學調查數據，中國抑郁癥患者數量或接近一億人，情況已經不容樂觀。因此，全社會急需有效的預測、緩解和治療抑郁癥的方法。??一項新的初步研究發現，通過分析一個人24小時內的心率，預測其抑郁癥的準確率可以高達90%。
??這項研究在剛剛結束的第33屆歐洲神經精神藥理學大會上進行了介紹，或將對抑郁癥的診斷和確定最有效的治療類型提供有價值的參考。
??抑郁癥屬于情感性精神障礙疾病，常伴隨焦慮發生。臨床體現為“三低”——情緒低落，興趣減退，動力不足，且持續至少2周以上。抑郁還可能增加某些健康問題的風險，如心臟病。
??9月11日，國家衛健委辦公廳發布《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》，明確將孕產婦和青少年、老年人群、高壓職業人群視作重點人群，指出要將抑郁癥篩查納入常規孕檢，鼓勵精神科醫生、婦幼保健院以各種形式為孕產期婦女提供專業支持。各個高中及高等院校也要將抑郁癥篩查納入學生健康體檢內容。
??目前，抑郁癥可以通過藥物、談話療法或兩者相結合來治療。無論哪種情況，治療都需要至少幾個月的時間才能見效。此外，有些人的抑郁癥是難以治療的。
??近期，氯胺酮已經在美國被批準用于治療抑郁癥。有一半的難治性抑郁癥患者在接受臨床醫生的氯胺酮治療后癥狀會迅速改善。
??去年，浙江大學醫學院胡海嵐研究團隊 “揭示抑郁發生及氯胺酮快速抗抑郁機制” 的成果入選2018年度中國科學十大進展。
??氯胺酮的有效性已為探索檢測抑郁癥的新方法打開了大門，其中一種方法是關注心率。
??此前的研究表明，心率變化與抑郁癥之間存在聯系。然而，由于抑郁癥的治療通常需要很長時間，這種聯系很難確定。
??作為這項新研究的首席研究員，來自德國歌德大學的Carmen Schiweck博士指出：“我們知道一些事情將心率與精神疾病聯系起來，但我們不確定它是什么，也不知道它是否具有臨床意義。”
??過去，研究人員曾表明，抑郁癥患者的心率一直較高，心率變異性較低，但由于治療抑郁癥需要時間，因此很難進行隨訪并將任何改善與心率聯系起來。
??在目前的初步研究中，研究人員利用氯胺酮的快速有效性來快速評估心率與抑郁之間的關系。
??為此，他們招募了16名難治性重度抑郁癥患者和16名健康人作為對照組。研究人員對參與者進行了4天3夜的心率檢測。
??一半抑郁癥患者接受氯胺酮治療，另一半則接受安慰劑治療。
??結果很明顯。Schiweck說：“正如我們預期的那樣，我們發現抑郁癥患者的基線心率較高，心率變異性較低。平均而言，抑郁患者的心率比對照組高出大約每分鐘10到15次。治療后。我們再次測量心率，發現治療組的心率和心率波動都變得更接近對照組。”
??重要的是，研究人員發現，通過將心率數據輸入人工智能應用可以正確識別抑郁癥患者和沒有抑郁癥的參與者。
??Schiweck說：“簡單地說，我們的初步研究表明，只要在24小時內測量心率，我們就能以90%的準確率判斷一個人目前是否抑郁。”
??研究人員還發現，抑郁癥患者的心率在夜間保持在較高水平，而對于健康人而言，夜間的心率通常會較低。此外，靜息心率較高的參與者對氯胺酮治療的反應更好。
??這意味著通過分析出現抑郁癥狀人的心率可以幫助診斷和治療。
??盡管這項研究給抑郁癥的診斷和治療帶來了希望，但Schiweck警告說，它仍處于早期階段。
??她說：“我們需要記住，這只是一個小規模的概念性驗證研究。在我們的16名初始患者中，有6人對治療產生了反應。根據漢密爾頓抑郁量表，治療效果至少讓癥狀下降了30%，因此我們需要用更大且不含抗抑郁藥物的樣本來重復這項工作。下一步是對抑郁癥患者和病情緩解期患者進行隨訪，以確認我們所看到的變化可以作為早期預警系統使用。”
參考文獻：
https://www.ecnp.eu/Congress2020/ECNPcongress/programme/Programme#!abstractdetails/0000427530
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